چتر بیمه‌ای بر سر بیش از ۷ هزار زوج نابارور
تاریخ انتشار: ۱۵ آذر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۲۳۶۲۶۷
به گزارش قدس خراسان، «پنج سال اول زندگیمان با روش‌های پیشگیری از بارداری سپری شد. نه اینکه بچه دوست نداشتیم نه؛ اما به خاطر کار همسرم به شهر دیگری رفته بودیم و من دلم می‌خواست دوران بارداری و زایمان را کنار خانواده‌هایمان باشیم. تمام این مدت با دیدن بچه‌های فامیل و آشنا قند در دلمان آب می‌شد. ما حتی اسمش را هم انتخاب کرده بودیم و با هم چک و چانه‌هایمان را زده بودیم.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
این‌ها حرف‌های «مهناز» است که به قول خودش در آستانه ۳۵سالگی، دغدغه در آغوش کشیدن بچه را دارد و با وجود حمایت‌های بیمه‌ای که از زوجهای نابارور می‌شود، باز هم هزینه‌ها را برای قشر متوسط و کمتر از متوسط زیاد می‌داند.
حمایت‌های قانونی از زوجهای نابارور
ماده ۴۳ قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده، عنوان می‌کند: در راستای بندهای «ح» و «د» ماده (۱۰۲) قانون برنامه پنج‌ساله ششم توسعه، اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران وزارت بهداشت مکلف است با همکاری وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سازمان‌های بیمه‌گر، برنامه‌ها و اقدامات لازم را برای برخورداری همه زوج‌هایی که با وجود اقدام به بارداری به مدت یک سال یا بیشتر، صاحب فرزند نشده‌اند، از برنامه‌های معاینه، بیماریابی، تشخیص علت ناباروری و درمان آن زیر پوشش کامل بیمه‌های پایه، بدون محدودیت زمان و دفعات مورد نیاز به تشخیص پزشک معالج به عمل آورد. طبق تبصره یک این ماده قانونی برای افراد بالای ۳۵ سال، مدت مذکور در ماده فوق از یک سال به ۶ ماه کاهش می‌یابد و بر اساس تبصره ۲ کسانی که دچار سقط مکرر شده‌اند، مشمول این ماده هستند.
رشد ۴۴ درصدی پرونده‌های ناباروری تأمین اجتماعی
رئیس اداره رسیدگی به صورت‌حساب‌های اسناد پزشکی مدیریت درمان تأمین اجتماعی خراسان رضوی در این باره به خبرنگار قدس خراسان می‌گوید: خدمات درمان ناباروری طبق بسته‌های اعلام شده در دستورالعمل ناباروری مصوب شورای عالی بیمه شامل میکرواینجکشن یا آی‌سی‌اس‌آی، آی‌وی‌اف، اف‌ای‌تی و آی‌یوآی در مراکز درمانی دولتی و عمومی غیردولتی با سهم سازمان ۹۰ درصد و در مراکز خیریه و خصوصی با سهم سازمان ۷۰ درصد تعرفه‌ها قابل پرداخت است.
بهزاد خلیل‌زاده در پاسخ به این پرسش که از ابتدای امسال چند زوج نابارور در خراسان رضوی از خدمات بیمه درمانی تأمین اجتماعی بهره‌مند شده‌اند، عنوان می‌کند: در ۶ ماهه نخست سال جاری ۳ هزار و ۹۹۰ پرونده در قالب بسته‌های ناباروری در مراکز درمان ناباروری استان پذیرش شده و در مقایسه با تعداد پرونده‌های سال پیش که ۲ هزار و ۷۷۴ مورد بود،۴۴درصد رشد را نشان می‌دهد.
وی ادامه می‌دهد: این خدمات برای زنان نابارور تا سن ۴۹ سالگی ارائه می‌شود و برای مردان محدودیتی ندارد. زوج نابارور در تعریف ما زوجی است که با گذشت دست‌کم یک سال از ازدواج نتوانسته‌اند صاحب فرزند شوند.
بیمه سلامت برای درمان زوجهای نابارور ۷۱ میلیارد تومان پرداخت کرد
مدیر کل بیمه سلامت خراسان رضوی هم در این باره به خبرنگار ما می‌گوید: ناباروری به دو شکل است؛ در ناباروری اولیه زوج بدون فرزند پس از یک سال تلاش برای باروری، به طور طبیعی بارداری موفق نداشته است. برای خانم‌های بالای ۳۵ سال مدت مذکور به ۶ ماه کاهش می‌یابد. کسانی که دچار سقط مکرر شده‌اند نیز مشمول بند فوق می‌شوند.
در ناباروری ثانویه زوجی که دارای فرزند زنده بوده و برای بارداری دوباره، دچار مشکل هستند و پس از یک سال پیشگیری نکردن از بارداری، نتوانسته‌اند باردار شوند.
محمد وجدانی در ادامه بیان می‌کند: بیمه‌شدگان مشمول عبارت‌اند از خانم‌های متأهل تا ۴۹ سال تمام و آقایان متأهل که شرایط ناباروری اولیه و ثانویه را داشته باشند. خانم باید دست‌کم دارای دفترچه یکی از صندوق‌های بیمه سلامت باشد. نوع بیمه مرد ملاک نیست.
به گفته او خدمات درمان ناباروری شامل ویزیت و پیگیری، پاراکلینیک، دارو و لوازم مصرفی و اقدامات تشخیصی و درمانی تخصصی برای زوجین نابارور اولیه و ثانویه است که در سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک نشاندار شده‌اند.
مدیر کل بیمه سلامت خراسان رضوی عنوان می‌کند: تعهدات سازمان‌های بیمه‌گر پایه در مراکز دولتی و عمومی غیردولتی معادل ۹۰درصد و در مراکز خصوصی و خیریه معادل ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر دولتی بوده و فرانشیز پرداختی توسط بیمار در صورت داشتن بیمه تکمیلی توسط بیمه مربوطه قابل محاسبه و پرداخت است.
وجدانی بیان می‌کند: تعداد بیمار نشاندار شده (نشان ناباروری) از ابتدای شروع طرح (سال ۱۴۰۰) تاکنون ۶۷ هزار و ۳۵۳ نفر در کشور است که از این تعداد ۱۳ هزار و ۷۵۴ بیمار نابارور در خراسان رضوی هستند.
وی کل پرونده‌های ناباروری زیر پوشش بیمه سلامت در کشور را از ابتدای سال جاری ۹هزار و ۳۹۱ مورد عنوان و اعلام می‌کند که از این تعداد ۳ هزار و ۱۶۵ مورد مربوط به خراسان رضوی است.
مدیر کل بیمه سلامت استان می‌گوید: مجموع هزینه‌های سهم سازمان بیمه سلامت در پرونده‌های ناباروری کل کشور در سال جاری ۳۱۲ میلیارد و ۸۱۴ میلیون تومان بوده که از این عدد ۱۱۶میلیارد تومان برای پرونده‌های ناباروری خراسان رضوی هزینه شده است.
وجدانی اعلام می‌کند: از ابتدای شروع طرح یعنی سال ۱۴۰۰ تاکنون ۷۱ میلیارد تومان برای زوجهای نابارور زیر پوشش بیمه سلامت هزینه شده که از این میزان ۵۰ میلیارد تومان هزینه‌های سرپایی و بقیه مربوط به بستری بوده است.
دغدغه جمعیت و فرزندآوری در کشور اگرچه با اقدام‌های خوبی از جمله پوشش‌های بیمه‌ای برای زوجهای نابارور همراه بوده؛ اما کماکان هزینه‌هایی که سهم بیمار است، برای برخی خانواده‌ها زیاد است؛ آن‌قدر زیاد که اولویت‌های اقتصادی مهم‌تری مانند معاش و اجاره‌خانه جای آن را می‌گیرد.
خبرنگار: معصومه مؤمنیان
منبع: قدس آنلاین
کلیدواژه: ناباروری زوجهای نابارور پوشش بیمه ای تامین اجتماعی پرونده های ناباروری زوج های نابارور میلیارد تومان خراسان رضوی بیمه سلامت هزینه ها شده اند یک سال
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۲۳۶۲۶۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
اجرای طرح پوشش بیمه‌ای رایگان برای کودکان زیر هفت سال
به گزارش خبرگزاری صدا و سیما مرکز کرمانشاه ، رضا تحویلیان مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه با بیان اینکه دولت طرح‌های تشویقی خوبی را برای زوج‌ها در جهت فرزندآوری و جوانی جمعیت در نظر گرفته است، گفت : یکی از این طرح‌ها، زیر پوشش بیمه‌ای قرار دادن کودکان زیر هفت سال سن به صورت رایگان است. وی افزود: از ابتدای سال جاری طرح پوشش بیمه‌ای کودکان زیر هفت سال سن به صورت رایگان توسط بیمه سلامت اجرا شده و خدمات و هزینه‌های درمانی ارائه شده به این کودکان در تمام مراکز دولتی رایگان است. مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه گفت: طرح رایگان شدن همه خدمات سرپایی و بستری کودکان تا سن هفت سالگی در اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت در هیأت دولت تصویب و پایان سال گذشته به بیمه‌های پایه ابلاغ شد. تحویلیان تاکید کرد: از ابتدای سال جاری بیمه سلامت ۱۰۰ درصد هزینه خدمات سرپایی و بستری برای این کودکان را در مراکز دولتی دانشگاهی پرداخت می‌کند
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»